Anemia akibat kekurangan zat besi ialah keadaan kekurangan nutrisi zat besi yang membawa kepada penurunan jumlah sel darah merah. Anemia berlaku apabila tubuh mengalami kekurangan sel darah merah yang sihat dan dapat berkhidmat dengan baik. Dalam halaman ini, anemia akibat kekurangan zat besi akan dibincangkan lebih terperinci.
Zat besi diperlukan tubuh untuk menghasilkan komponen sel darah merah yang diketahui sebagai hemoglobin. Hemoglobin di dalam sel darah merah diperlukan oleh tubuh untuk mengikat dan mengangkut oksigen daripada paru-paru ke seluruh organ. Selain itu juga berperanan dalam pembuangan karbon dioksida dari sel-sel tubuh di paru-paru. Apabila tubuh manusia kekurangan sel darah merah, penyebaran oksigen dan pembuangan karbon dioksida akan terganggu.
Anemia jenis ini biasa terjadi pada orang di segala usia, termasuk anak-anak, dengan pesakit wanita lebih banyak berbanding lelaki. Sebahagian besar kes anemia berlaku di negara yang masih membangun termasuk Malaysia. Anemia kekurangan besi ialah salah satu jenis anemia yang paling umum.
Wanita yang mengalami haid berlebihan cenderung mengalami anemia. Hal ini terjadi kerana banyaknya darah yang terbuang, inilah yang menjadi sebab anemia pada wanita di masa subur.
Anemia juga umum berlaku pada wanita hamil. Pada masa hamil, keperluan zat besi wanita bertambah kerana janin dalam kandungannya turut menyerap zat besi dan vitamin agar dapat tumbuh secara normal.
Agar dapat memaksimumkan penyerapan zat besi, pengambilan vitamin C juga diperlukan. Pengambilan makanan yang tinggi kandungan zat besinya bersamaan dengan sumber vitamin C seperti oren, kiwi dan tomato.
Pada dasarnya, sebab anemia boleh berbeza-beza. Agar tidak berkembang menjadi keadaan kronik, sebab utamanya perlu diketahui dan ditangani. Jika dibiarkan, anemia yang pada umumnya mudah ditangani, justeru boleh memberi kesan jangka panjang pada tubuh si penghidapnya.
Tanda-tanda lain yang boleh muncul akibat anemia ialah kuku menjadi mudah patah, rambut gugur, dan nafsu makan yang berkurangan. Jika anda merasa simptom-simptom di atas, akan temui doktor untuk memastikan langkah diagnosa anemia.
Ujian darah boleh dilakukan untuk memastikan Diagnosa anemia. Ujian darah juga boleh menunjukkan jika ada kekurangan zat besi atau zat lain yang diperlukan dalam menghasilkan sel darah merah yang sihat. Segera temuilah doktor jika mengalami simptom-simptom seperti di atas.
Sel Sabit
Anemia sel sabit ini disebabkan faktor genetik. Keadaan di mana terdapat banyak sel darah merah yang cacat, sehingga tidak boleh membawa cukup banyak oksigen ke seluruh tubuh. Hemoglobin yang cacat akan membuat sel darah merah berubah bentuk apabila oksigen dibebaskan ke rangkaian tubuh. Biasanya bentuk sel darah merah ialah bentuk duit syiling dengan lapisan tengah lebih tipis daripada hujungnya.
Pada anemia ini sel darah merah akan berubah menyerupai sabit, lebih mudah pecah, dan menggumpal. Anemia jenis ini tidak mempunyai ubat-ubatan, pengendalian yang dilakukan untuk meredakan simptom dan juga mencegah gangguan lain yang disertakan keadaan ini.
Malnutrisi
Kurangnya pengambilan zat besi dalam makanan menjadi sebab anemia nombor satu di Indonesia. Jarangnya mengubah menu makanan menjadi faktor utama yang membawa kepada anemia. Pesakit anemia perlu meningkatkan jumlah pengambilan makanan yang kaya akan zat besi dan membuat menu makanan yang memenuhi konsep 'garis panduan pemakanan seimbang'. Makanan seperti bayam, tahu, brokoli, ikan, dan daging merah mempunyai kandungan zat besi yang tinggi.
Talasemia
Talasemia ialah penyakit genetik yang membawa kepada penderitanya menghasilkan hemoglobin yang cacat dan mudah rosak. Tahap pesakit talasemia di Malaysia cukup tinggi berbanding dengan negara-negara lain. Jika tidak ditangani atau dikendalikan dengan baik, pesakit talasemia berisiko tinggi untuk mengalami anemia.
Masa Kehamilan dan Keperluan Zat Besi yang Meningkat
Masa kehamilan ialah masa yang paling berisiko bagi wanita untuk mengalami anemia kekurangan besi. Ada beberapa wanita hamil memerlukan suplemen penambah zat besi. Ada juga wanita yang hanya perlu meningkatkan jumlah zat besi dalam menu makanannya. Pada saat hamil, keperluan zat besi wanita bertambah kerana pertumbuhan janin memerlukan zat besi yang diserapnya dari darah sang ibu.
Pendarahan yang berlebihan pada saat melahirkan juga boleh menyebabkan berlaku anemia kekurangan besi pada wanita.
Pendarahan secara berlebihan ketika Haid
Haid atau haid ialah sebab yang umum dari anemia kekurangan besi pada wanita yang berada dalam masa produktif atau subur. Anemia akan muncul apabila berlaku pendarahan secara berlebihan pada beberapa kitaran haid. Keadaan ini lebih diketahui dengan istilah menorrhagia.
Makanan dan Ubat-ubatan yang menghalang penyerapan Zat Besi
Kebiasaan masyarkat kita yang suka mengambil teh dan kopi boleh menghalang penyerapan zat besi ke dalam tubuh. Coklat mempunyai kesan yang sama dalam menghalang penyerapan zat besi. Jenis-jenis makanan ini mengandungi zat tanin, oxalate dan phytate yang menghalang proses penyerapan zat besi di sistem penghadaman tubuh.
Ubat sakit gastrik yang diketahui sebagai antasida juga mempunyai kesan yang sama. Antasid boleh mengurangkan pengeluaran asid perut, padahal agar dapat diserap oleh usus, kandungan zat besi di dalam makanan perlu dipaparkan asam lambung terlebih dahulu.
Kesan-kesan sampingan Ubat Anti-inflamasi Non-steroid (OAINS)
Di samping itu, pemakaian ibuprofen dan aspirin dalam jangka panjang juga boleh membawa kepada pendarahan pada sistem penghadaman. Kedua-dua ubat ini digolongkan dalam ubat anti keradangan bukan steroid (OAINS). OAINS mempunyai kesan sampingan yang boleh membawa kepada ulser atau luka pada dinding lambung. Jika dibiarkan, luka pada lapisan dinding perut boleh mengalami pendarahan terus-menerus dan secara perlahan-lahan, sehingga akhirnya membawa kepada anemia.
Malabsorption
Malabsorption ialah keadaan ketika tubuh tidak dapat menyerap nutrisi termasuk zat besi dari makanan yang dicerna tubuh. Keadaan malabsorption juga boleh membawa kepada anemia kekurangan besi. Malabsorption contohnya boleh berlaku dalam keadaan berikut ini:
Jangkitan cacing Tambang
Cacing tambang ialah parasit yang hidup di dalam usus halus manusia. Banyak orang yang dijangkiti cacing tambang dan tidak menyedarinya, kerana keadaan ini tidak mempunyai simptom yang ketara. Cacing tambang menyerap dan mencerna sel darah merah dari dinding usus halus.
Jangkitan yang teruk boleh membawa kepada kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan, dan anemia kekurangan besi. Jika dibiarkan, jangkitan cacing tambang pada akhirnya boleh mengganggu perkembangan mental, intelektual dan kognitif kanak-kanak.
Anemia juga boleh berlaku pada orang yang mimisan secara berlebihan atau kerap. Terutama pada orang lanjut usia, anemia boleh berlaku akibat kegagalan buah pinggang kronik, kanser perut, dan kanser usus besar.
Ujian darah seseorang yang mengalami anemia akibat kekurangan zat besi akan menunjukkan hasil seperti berikut ini:
Feritin ialah protein yang menyimpan zat besi dalam tubuh. Jika tahap feritin di bawah normal, bermakna persediaan zat besi telah digunakan dan tidak ada banyak zat besi yang boleh didapati lagi.
Folat dan vitamin B12 juga berperanan dalam menghasilkan sel darah merah yang dapat berkhidmat dengan baik. Ketika tubuh kekurangan vitamin B12 dan folat, anemia boleh berlaku.
Bagi pesakit wanita yang mengalami haid berlebihan atau menorrhagia, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan daerah panggul untuk melihat apakah ada tanda jangkitan atau sebab pendarahan. Pemeriksaan ini boleh dilakukan dengan prosedur ultrasound.
Jika sudah dipastikan anda mengalami anemia defisiensi besi, anda mungkin akan diminta jalani pemeriksaan endoskopik dan kolonoskopi. Endoskopi dilakukan untuk melihat sumber pendarahan di dalam kerongkong dan juga bahagian dalam perut. Sedangkan kolonoskopi dilakukan untuk memeriksa sumber pendarahan di sekitar dinding dalam usus besar.
Bagi pesakit anemia defisiensi besi yang disebabkan kekurangan pengambilan nutrisi, anda boleh menemui doktor pakar pemakanan. Mereka boleh membantu dalam menentukan menu makanan yang kaya akan pengambilan zat besi.
Meningkatkan Pengambilan Zat Besi Dari Menu Makanan
Perubahan menu makanan, baik jenis dan jumlahnya, sangat penting dalam pengendalian untuk anemia. Walaupun nasi termasuk dalam makanan pokok kita, kita perlu mengambil nutrisi dari jenis makanan lain. Kita boleh mengurangkan kuantiti nasi dan menambah makanan yang lebih kaya akan zat besi seperti bayam, daging sapi, dan hati ayam.
Wanita hamil disarankan untuk meningkatkan pengambilan zat besinya. Bayi di dalam kandungan memerlukan bekalan darah dan zat besi yang cukup. Penambahan zat besi boleh berasal dari makanan atau pun suplemen penambah zat besi.Tanyakan kepada pakar sakit puan mengenai dos dan kaedah-kaedah pakai ubat tambahan yang boleh anda konsumsi.
Makanan yang kaya akan vitamin C juga membantu penyerapan zat besi. Makanan yang kaya akan vitamin C ialah brokoli, oren, kiwi, tomato dan lada merah.
Berikut ini senarai makanan dengan sumber zat besi yang baik:
Carilah bahan makanan yang sudah difortifikasi atau dilengkapi dengan zat besi. Dalam langkah membasmi kekurangan zat besi, kerajaan telah menggalakkan bekalan beras dan gandum yang kandungan zat besinya lebih tinggi.
Mengambil Suplemen Penambah Zat Besi
Suplemen penambah zat besi yang paling sering dianjurkan ialah zat besi sulfat. Suplemen ini berbentuk tablet dan biasanya diminum dua hingga tiga kali sehari.
Untuk pesakit sakit ulu hati, suplemen penambah zat besi ini harus diambil dua jam sebelum atau empat jam selepas mengambil ubat antasida. Ini kerana ubat antasida boleh menghalang penyerapan zat besi. Jika tidak mampu mengambil melalui mulut, maka pesakit boleh memasukkan suplemen penambah zat besi melalui infus.
Di beberapa wilayah di Malaysia, suplemen penambah zat besi disediakan oleh kerajaan.
Masak dan makan Sel Darah Merah (RBC)
Pesakit yang mengalami simptom yang teruk anemia defisiensi besi dan terancam keselamatan jiwanya, perlu segera mendapatkan penanganan pemindahan sel darah merah (RBC). Sebab, jika ditangani dengan suplemen penambah zat besi tubuh pesakit memerlukan waktu lebih banyak untuk menyerap zat besi. Pemindahan sel darah merah boleh menyelamatkan nyawa pesakit anemia defisiensi besi parah. Rawatan dengan tambahan zat besi baru akan dilakukan serta keadaan pesakit sudah stabil.
Mengurangkan Makanan dan Ubat-ubatan Penghambat Penyerapan Zat Besi
Kebiasaan masyarakat yang suka mengambil minuman berbahan dasar teh juga menjadi salah satu faktor banyaknya kes anemia. Teh mengandungi bahan-bahan yang boleh menghalang penyerapan zat besi pada tubuh manusia. Berikut ini ialah senarai makanan dan minuman lain yang boleh menghalang penyerapan zat besi:
Ada beberapa ubat-ubatan yang boleh mengganggu penyerapan zat besi oleh badan seperti antasida dan proton pump inhibitor (PPI) yang merawat sakit maag dan melancarkan sistem penghadaman.
Mengelakkan ulser perut Akibat Ubat Anti-inflamasi Non-steroid (OAINS)
Mereka yang mengambil OAINS secara teratur dalam jangka panjang perlu mewaspadai terjadinya kesan samping tukak lambung. Tukak lambung muncul ketika berlaku hakisan atau luka pada lapisan dinding perut. Luka ini boleh berdarah secara perlahan-lahan sehingga akhirnya tubuh kekurangan sel darah merah dan persediaan zat besi. Setelah beberapa waktu, jika ulser dibiarkan, anemia pun terjadi. Oleh kerana itu, mereka yang mengambil OAINS dianjurkan untuk mengambilnya bersamaan dengan makanan, mengurangkan pengambilan minuman keras dan merokok, serta mengambil ubat antasida. Semua ini bertujuan untuk mencegah terbentuknya ulser perut.
Merawat Jangkitan Cacing Tambang
Anemia akibat jangkitan cacing tambang terjadi kerana cacing parasit ini mengambil darah anda. Di samping anemia, cacing tambang juga boleh membawa kepada komplikasi seperti malanutrisi, sehingga menghambat pertumbuhan pada kanak-kanak. Pada wanita hamil, cacing tambang boleh membawa kepada kelahiran pra-matang dan berat bayi rendah semasa lahir.
Rawatan cacing tambang bertujuan menghilangkan jangkitan yang ada, meningkatkan nutrisi, dan merawat komplikasi dari anemia. Doktor akan memberikan resep obat cacing yang memusnahkan parasit, seperti Albendazole dan mebendazole. Kedua-dua ubat itu digunakan untuk mengatasi jangkitan cacing. Rawatan biasanya diberikan kira-kira satu hingga tiga hari. Pesakit anemia akan diberi tambahan resep suplemen penambah zat besi.
Merawat Talasemia
Talasemia ialah penyakit genetik atau keturunan yang membawa kepada penderitanya mengalami kekurangan hemoglobin dan sel darah merah. Di Negara ini juga termasuk dalam kumpulan negara-negara dengan pesakit talasemia yang tinggi.
Pesakit talasemia perlu mengawal tahap darah dan hemoglobinnya untuk menjaga agar tidak terjadi anemia yang berterusan. Penambahan suplemen dan ubat-ubatan akan dianjurkan jika memang terjadi anemia.
Anemia kekurangan besi juga boleh mengakibatkan kepada terjadinya gagal jantung, yaitu saat prestasi jantung berkurangan dan tidak boleh mengepam darah ke seluruh bahagian tubuh dengan baik.
Bagi ibu hamil, anemia meningkatkan risiko komplikasi pada ibu dan janinnya. Komplikasi yang boleh berlaku contohnya ialah keguguran, pertumbuhan janin yang lambat atau tidak normal, dan lahir pra-matang.
Anemia ialah penyakit kronik atau jangka panjang. Pemakanan yang kurang lengkap menjadi sebab terjadinya anemia kronik, dan akibatnya, komplikasi yang terjadi cukup membimbangkan.
Pada Anak Kecil
Anemia berterusan pada anak-anak akan sangat berpengaruh dalam kehidupan mereka di masa akan datang. Komplikasi yang paling ditakutkan ialah proses pertumbuhan dan perkembangan mereka yang terjejas. Tanpa nutrisi dan oksigen yang cukup, perkembangan mental, intelektual dan kemampuan kognitif anak boleh terbantut.
Tenaga dan kemampuan anak untuk bekerja fizikal juga berkurang jika sedang mengalami anemia. Pada akhirnya, semua ini boleh memberi kesan buruk pada fungsi emosi dan sosial mereka. Tingkah laku dan prestasi akademik anak pun lebih ketinggalan berbanding kanak-kanak seusia yang tidak mengalami anemia.
Di samping itu, anemia juga membawa kepada turunnya pertahanan kekebalan tubuh. Kanak-kanak yang mengalami anemia pun menjadi terdedah diserang berbagai macam jangkitan.
Untuk mengelakkan terjadinya anemia pada anak, khususnya bayi, berikan mereka susu ibu atau susu formula yang sudah difortifikasi zat besi selama satu tahun pertama. Setelah satu tahun pertama, jangan memberikan susu melebihi 700 mililiter setiap hari. Kerana pengambilan susu yang terlalu banyak akan menggantikan makanan lain yang mungkin kaya akan kandungan zat besi. Susu sapi murni bukanlah sumber zat besi yang bagus bagi bayi, jika mereka masih di bawah satu tahun, pemberian susu sapi tidak disyorkan.
Pada Wanita Hamil
Anemia defisiensi besi pada wanita hamil sangat berkaitan dengan angka kematian ibu. Anemia pada wanita hamil patut diberi perhatian. Komplikasi yang dialami wanita yang sedang hamil boleh menyebabkan kematian, baik pada ibu mahupun janinnya. Anemia pada wanita hamil boleh membawa kepada:
Pada Orang Dewasa
Anemia defisiensi besi juga mempunyai kesan yang berbahaya pada orang dewasa jika dibiarkan berlarutan. Orang yang mengalami anemia mudah merasa letih dan kurang bertenaga. Ini bermakna tahap produktiviti akan berkurangan. Orang tersebut juga akan lebih mudah diserang penyakit akibat kekebalan tubuh yang lemah.
Anemia yang berlarut-larut boleh membawa kepada kerosakan pada pelbagai organ seperti buah pinggang, jantung dan paru-paru. Penyakit jantung juga diburukkan lagi jika anemia tidak dirawat. Pada kes yang teruk, gagal jantung boleh terjadi.
Berjumpalah diri ke doktor jika anda mengalami simptom-simptom anemia defisiensi besi. Rawatan dan pengendalian secara awal dapat membantu pemulihan dengan baik.
Zat besi diperlukan tubuh untuk menghasilkan komponen sel darah merah yang diketahui sebagai hemoglobin. Hemoglobin di dalam sel darah merah diperlukan oleh tubuh untuk mengikat dan mengangkut oksigen daripada paru-paru ke seluruh organ. Selain itu juga berperanan dalam pembuangan karbon dioksida dari sel-sel tubuh di paru-paru. Apabila tubuh manusia kekurangan sel darah merah, penyebaran oksigen dan pembuangan karbon dioksida akan terganggu.
Anemia jenis ini biasa terjadi pada orang di segala usia, termasuk anak-anak, dengan pesakit wanita lebih banyak berbanding lelaki. Sebahagian besar kes anemia berlaku di negara yang masih membangun termasuk Malaysia. Anemia kekurangan besi ialah salah satu jenis anemia yang paling umum.
Wanita yang mengalami haid berlebihan cenderung mengalami anemia. Hal ini terjadi kerana banyaknya darah yang terbuang, inilah yang menjadi sebab anemia pada wanita di masa subur.
Anemia juga umum berlaku pada wanita hamil. Pada masa hamil, keperluan zat besi wanita bertambah kerana janin dalam kandungannya turut menyerap zat besi dan vitamin agar dapat tumbuh secara normal.
Rawatan dan Pengendalian Anemia Kekurangan Besi
Mengambil suplemen penambah zat besi dilakukan untuk meningkatkan kadar zat besi dalam tubuh. Tindakan ini sebagai salah satu rawatan anemia. Pengambilan zat besi melalui pengambilan makanan juga perlu dipertingkatkan, hal ini demi menjaga cadangan dan tahap zat besi yang normal. Ada beberapa makanan sumber zat besi yang sangat bagus, contohnya:- Sayur-sayuran berdaun hijau gelap seperti bayam dan brokoli
- Daging merah tanpa lemak seperti daging sapi dan kambing
- Buah-buahan kering, misalnya kismis dan aprikot
- Hati ayam dan hati sapi
- Kacang-kacangan, misalnya kacang hitam, kacang hijau, dan kacang merah
- Tahu dan tempe
- Boga bahari atau makanan laut seperti ikan, tiram dan kerang
Agar dapat memaksimumkan penyerapan zat besi, pengambilan vitamin C juga diperlukan. Pengambilan makanan yang tinggi kandungan zat besinya bersamaan dengan sumber vitamin C seperti oren, kiwi dan tomato.
Pada dasarnya, sebab anemia boleh berbeza-beza. Agar tidak berkembang menjadi keadaan kronik, sebab utamanya perlu diketahui dan ditangani. Jika dibiarkan, anemia yang pada umumnya mudah ditangani, justeru boleh memberi kesan jangka panjang pada tubuh si penghidapnya.
Gejala Yang Muncul Akibat Anemia Kekurangan Zat Besi
Tahap gejala anemia bergantung kepada berapa cepat cadangan zat besi badan berkurangan. Ada pesakit yang mengalami hampir semua gejala, sementara ada beberapa yang hanya merasa lelah. Berikut ialah gejala-gejala anemia yang umum terjadi:- Kaki dan tangan terasa sejuk
- Sensasi kesemutan pada kaki
- Lidah membengkak atau terasa sakit
- Sistem kekebalan tubuh berkurangan sehingga terdedah terkena jangkitan
- Sakit pada dada
- Jantung terasa berdegup dengan cepat
- Mudah atau lebih cepat lelah
- mudah tersinggung
- kurang bertenaga
- muka pucat
- sesak nafas
- Sukar menumpukan perhatian atau berfikir.
- Pusing dan sakit kepala
Tanda-tanda lain yang boleh muncul akibat anemia ialah kuku menjadi mudah patah, rambut gugur, dan nafsu makan yang berkurangan. Jika anda merasa simptom-simptom di atas, akan temui doktor untuk memastikan langkah diagnosa anemia.
Ujian darah boleh dilakukan untuk memastikan Diagnosa anemia. Ujian darah juga boleh menunjukkan jika ada kekurangan zat besi atau zat lain yang diperlukan dalam menghasilkan sel darah merah yang sihat. Segera temuilah doktor jika mengalami simptom-simptom seperti di atas.
Punca Anemia Defisiensi Besi
Ada banyak faktor yang boleh membawa kepada anemia kekurangan besi. Berikut ini ialah faktor-faktor yang membawa kepada beserta penjelasannya.Sel Sabit
Anemia sel sabit ini disebabkan faktor genetik. Keadaan di mana terdapat banyak sel darah merah yang cacat, sehingga tidak boleh membawa cukup banyak oksigen ke seluruh tubuh. Hemoglobin yang cacat akan membuat sel darah merah berubah bentuk apabila oksigen dibebaskan ke rangkaian tubuh. Biasanya bentuk sel darah merah ialah bentuk duit syiling dengan lapisan tengah lebih tipis daripada hujungnya.
Pada anemia ini sel darah merah akan berubah menyerupai sabit, lebih mudah pecah, dan menggumpal. Anemia jenis ini tidak mempunyai ubat-ubatan, pengendalian yang dilakukan untuk meredakan simptom dan juga mencegah gangguan lain yang disertakan keadaan ini.
Malnutrisi
Kurangnya pengambilan zat besi dalam makanan menjadi sebab anemia nombor satu di Indonesia. Jarangnya mengubah menu makanan menjadi faktor utama yang membawa kepada anemia. Pesakit anemia perlu meningkatkan jumlah pengambilan makanan yang kaya akan zat besi dan membuat menu makanan yang memenuhi konsep 'garis panduan pemakanan seimbang'. Makanan seperti bayam, tahu, brokoli, ikan, dan daging merah mempunyai kandungan zat besi yang tinggi.
Talasemia
Talasemia ialah penyakit genetik yang membawa kepada penderitanya menghasilkan hemoglobin yang cacat dan mudah rosak. Tahap pesakit talasemia di Malaysia cukup tinggi berbanding dengan negara-negara lain. Jika tidak ditangani atau dikendalikan dengan baik, pesakit talasemia berisiko tinggi untuk mengalami anemia.
Masa Kehamilan dan Keperluan Zat Besi yang Meningkat
Masa kehamilan ialah masa yang paling berisiko bagi wanita untuk mengalami anemia kekurangan besi. Ada beberapa wanita hamil memerlukan suplemen penambah zat besi. Ada juga wanita yang hanya perlu meningkatkan jumlah zat besi dalam menu makanannya. Pada saat hamil, keperluan zat besi wanita bertambah kerana pertumbuhan janin memerlukan zat besi yang diserapnya dari darah sang ibu.
Pendarahan yang berlebihan pada saat melahirkan juga boleh menyebabkan berlaku anemia kekurangan besi pada wanita.
Pendarahan secara berlebihan ketika Haid
Haid atau haid ialah sebab yang umum dari anemia kekurangan besi pada wanita yang berada dalam masa produktif atau subur. Anemia akan muncul apabila berlaku pendarahan secara berlebihan pada beberapa kitaran haid. Keadaan ini lebih diketahui dengan istilah menorrhagia.
Makanan dan Ubat-ubatan yang menghalang penyerapan Zat Besi
Kebiasaan masyarkat kita yang suka mengambil teh dan kopi boleh menghalang penyerapan zat besi ke dalam tubuh. Coklat mempunyai kesan yang sama dalam menghalang penyerapan zat besi. Jenis-jenis makanan ini mengandungi zat tanin, oxalate dan phytate yang menghalang proses penyerapan zat besi di sistem penghadaman tubuh.
Ubat sakit gastrik yang diketahui sebagai antasida juga mempunyai kesan yang sama. Antasid boleh mengurangkan pengeluaran asid perut, padahal agar dapat diserap oleh usus, kandungan zat besi di dalam makanan perlu dipaparkan asam lambung terlebih dahulu.
Kesan-kesan sampingan Ubat Anti-inflamasi Non-steroid (OAINS)
Di samping itu, pemakaian ibuprofen dan aspirin dalam jangka panjang juga boleh membawa kepada pendarahan pada sistem penghadaman. Kedua-dua ubat ini digolongkan dalam ubat anti keradangan bukan steroid (OAINS). OAINS mempunyai kesan sampingan yang boleh membawa kepada ulser atau luka pada dinding lambung. Jika dibiarkan, luka pada lapisan dinding perut boleh mengalami pendarahan terus-menerus dan secara perlahan-lahan, sehingga akhirnya membawa kepada anemia.
Malabsorption
Malabsorption ialah keadaan ketika tubuh tidak dapat menyerap nutrisi termasuk zat besi dari makanan yang dicerna tubuh. Keadaan malabsorption juga boleh membawa kepada anemia kekurangan besi. Malabsorption contohnya boleh berlaku dalam keadaan berikut ini:
- Pesakit penyakit seliak atau sikap tidak bertoleransi terhadap gluten
- Sikap tidak bertoleransi usus terhadap bahan makanan tertentu seperti laktosa dalam susu
- Pesakit penyakit Crohn
- Pesakit kolitis ulseratif
- Pascaoperasi pelantikan bahagian perut yang diketahui sebagai gastrektomi
Jangkitan cacing Tambang
Cacing tambang ialah parasit yang hidup di dalam usus halus manusia. Banyak orang yang dijangkiti cacing tambang dan tidak menyedarinya, kerana keadaan ini tidak mempunyai simptom yang ketara. Cacing tambang menyerap dan mencerna sel darah merah dari dinding usus halus.
Jangkitan yang teruk boleh membawa kepada kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan, dan anemia kekurangan besi. Jika dibiarkan, jangkitan cacing tambang pada akhirnya boleh mengganggu perkembangan mental, intelektual dan kognitif kanak-kanak.
Hal Lain sebagai pencetus Anemia
Di samping sebab yang sudah disebutkan di atas, terdapat beberapa faktor yang membuat orang mengalami anemia defisiensi besi:- Latihan ketahanan fizikal.
- Orang yang tidak mengambil daging atau vegetarian juga lebih berisiko mengalami anemia defisiensi besi.
- Kemalangan motor atau mobil boleh membuat seseorang kehilangan banyak darah. Diperlukan beberapa waktu agar tahap sel darah merah dan persediaan zat besi tubuh mangsa kemalangan dapat pulih kembali.
- Mendermakan darah terlalu sering dan dalam jumlah yang besar boleh membawa kepada anemia.
Anemia juga boleh berlaku pada orang yang mimisan secara berlebihan atau kerap. Terutama pada orang lanjut usia, anemia boleh berlaku akibat kegagalan buah pinggang kronik, kanser perut, dan kanser usus besar.
Diagnosa Anemia Defisiensi Besi
Jika anda mengalami simptom-simptom anemia, segeralah kamu membuat pemeriksaan ke klinik atau hospital terdekat. Beri tahu doktor tentang simptom yang anda alami. Untuk memastikan sama ada anda benar-benar mengalami anemia boleh dilakukan dengan prosedur ujian darah.Ujian darah seseorang yang mengalami anemia akibat kekurangan zat besi akan menunjukkan hasil seperti berikut ini:
- Kadar hemoglobin dibawah normal
- Kadar ferritin dibawah normal
- Kadar sel darah merah di bawah normal
- Volume sel darah merah yang lebih kecil
Feritin ialah protein yang menyimpan zat besi dalam tubuh. Jika tahap feritin di bawah normal, bermakna persediaan zat besi telah digunakan dan tidak ada banyak zat besi yang boleh didapati lagi.
Folat dan vitamin B12 juga berperanan dalam menghasilkan sel darah merah yang dapat berkhidmat dengan baik. Ketika tubuh kekurangan vitamin B12 dan folat, anemia boleh berlaku.
Bagi pesakit wanita yang mengalami haid berlebihan atau menorrhagia, disyorkan untuk melakukan pemeriksaan daerah panggul untuk melihat apakah ada tanda jangkitan atau sebab pendarahan. Pemeriksaan ini boleh dilakukan dengan prosedur ultrasound.
Jika sudah dipastikan anda mengalami anemia defisiensi besi, anda mungkin akan diminta jalani pemeriksaan endoskopik dan kolonoskopi. Endoskopi dilakukan untuk melihat sumber pendarahan di dalam kerongkong dan juga bahagian dalam perut. Sedangkan kolonoskopi dilakukan untuk memeriksa sumber pendarahan di sekitar dinding dalam usus besar.
Rawatan Anemia Defisiensi Besi
Punca dasar dari anemia defisiensi besi harus dikenali. Hal ini dilakukan untuk mencegah kemunculan semula keadaan ini. Jika anemia tidak ditangani dan menjadi kronik, pelbagai komplikasi boleh berlaku.Bagi pesakit anemia defisiensi besi yang disebabkan kekurangan pengambilan nutrisi, anda boleh menemui doktor pakar pemakanan. Mereka boleh membantu dalam menentukan menu makanan yang kaya akan pengambilan zat besi.
Meningkatkan Pengambilan Zat Besi Dari Menu Makanan
Perubahan menu makanan, baik jenis dan jumlahnya, sangat penting dalam pengendalian untuk anemia. Walaupun nasi termasuk dalam makanan pokok kita, kita perlu mengambil nutrisi dari jenis makanan lain. Kita boleh mengurangkan kuantiti nasi dan menambah makanan yang lebih kaya akan zat besi seperti bayam, daging sapi, dan hati ayam.
Wanita hamil disarankan untuk meningkatkan pengambilan zat besinya. Bayi di dalam kandungan memerlukan bekalan darah dan zat besi yang cukup. Penambahan zat besi boleh berasal dari makanan atau pun suplemen penambah zat besi.Tanyakan kepada pakar sakit puan mengenai dos dan kaedah-kaedah pakai ubat tambahan yang boleh anda konsumsi.
Makanan yang kaya akan vitamin C juga membantu penyerapan zat besi. Makanan yang kaya akan vitamin C ialah brokoli, oren, kiwi, tomato dan lada merah.
Berikut ini senarai makanan dengan sumber zat besi yang baik:
- Makanan laut atau boga bahari seperti tiram, kerang dan ikan.
- Sayur-sayuran hijau seperti bayam dan brokoli.
- Daging merah tanpa lemak.
- Buah-buahan kering seperti kismis dan aprikot.
- Hati ayam dan hati sapi.
- Kacang-kacangan seperti kacang hitam, kacang hijau, kacang merah.
- Tahu dan tempe.
Carilah bahan makanan yang sudah difortifikasi atau dilengkapi dengan zat besi. Dalam langkah membasmi kekurangan zat besi, kerajaan telah menggalakkan bekalan beras dan gandum yang kandungan zat besinya lebih tinggi.
Mengambil Suplemen Penambah Zat Besi
Suplemen penambah zat besi yang paling sering dianjurkan ialah zat besi sulfat. Suplemen ini berbentuk tablet dan biasanya diminum dua hingga tiga kali sehari.
Untuk pesakit sakit ulu hati, suplemen penambah zat besi ini harus diambil dua jam sebelum atau empat jam selepas mengambil ubat antasida. Ini kerana ubat antasida boleh menghalang penyerapan zat besi. Jika tidak mampu mengambil melalui mulut, maka pesakit boleh memasukkan suplemen penambah zat besi melalui infus.
Di beberapa wilayah di Malaysia, suplemen penambah zat besi disediakan oleh kerajaan.
Masak dan makan Sel Darah Merah (RBC)
Pesakit yang mengalami simptom yang teruk anemia defisiensi besi dan terancam keselamatan jiwanya, perlu segera mendapatkan penanganan pemindahan sel darah merah (RBC). Sebab, jika ditangani dengan suplemen penambah zat besi tubuh pesakit memerlukan waktu lebih banyak untuk menyerap zat besi. Pemindahan sel darah merah boleh menyelamatkan nyawa pesakit anemia defisiensi besi parah. Rawatan dengan tambahan zat besi baru akan dilakukan serta keadaan pesakit sudah stabil.
Mengurangkan Makanan dan Ubat-ubatan Penghambat Penyerapan Zat Besi
Kebiasaan masyarakat yang suka mengambil minuman berbahan dasar teh juga menjadi salah satu faktor banyaknya kes anemia. Teh mengandungi bahan-bahan yang boleh menghalang penyerapan zat besi pada tubuh manusia. Berikut ini ialah senarai makanan dan minuman lain yang boleh menghalang penyerapan zat besi:
- Coklat
- Kopi
- Buah-buah beri seperti strawberi dan bluberi
- kacang kenari
- Makanan dengan kandungan kalsium yang tinggi seperti susu dan yogurt
- Daun kemangi
- Daun saderi
- Daun mint
Ada beberapa ubat-ubatan yang boleh mengganggu penyerapan zat besi oleh badan seperti antasida dan proton pump inhibitor (PPI) yang merawat sakit maag dan melancarkan sistem penghadaman.
Mengelakkan ulser perut Akibat Ubat Anti-inflamasi Non-steroid (OAINS)
Mereka yang mengambil OAINS secara teratur dalam jangka panjang perlu mewaspadai terjadinya kesan samping tukak lambung. Tukak lambung muncul ketika berlaku hakisan atau luka pada lapisan dinding perut. Luka ini boleh berdarah secara perlahan-lahan sehingga akhirnya tubuh kekurangan sel darah merah dan persediaan zat besi. Setelah beberapa waktu, jika ulser dibiarkan, anemia pun terjadi. Oleh kerana itu, mereka yang mengambil OAINS dianjurkan untuk mengambilnya bersamaan dengan makanan, mengurangkan pengambilan minuman keras dan merokok, serta mengambil ubat antasida. Semua ini bertujuan untuk mencegah terbentuknya ulser perut.
Merawat Jangkitan Cacing Tambang
Anemia akibat jangkitan cacing tambang terjadi kerana cacing parasit ini mengambil darah anda. Di samping anemia, cacing tambang juga boleh membawa kepada komplikasi seperti malanutrisi, sehingga menghambat pertumbuhan pada kanak-kanak. Pada wanita hamil, cacing tambang boleh membawa kepada kelahiran pra-matang dan berat bayi rendah semasa lahir.
Rawatan cacing tambang bertujuan menghilangkan jangkitan yang ada, meningkatkan nutrisi, dan merawat komplikasi dari anemia. Doktor akan memberikan resep obat cacing yang memusnahkan parasit, seperti Albendazole dan mebendazole. Kedua-dua ubat itu digunakan untuk mengatasi jangkitan cacing. Rawatan biasanya diberikan kira-kira satu hingga tiga hari. Pesakit anemia akan diberi tambahan resep suplemen penambah zat besi.
Merawat Talasemia
Talasemia ialah penyakit genetik atau keturunan yang membawa kepada penderitanya mengalami kekurangan hemoglobin dan sel darah merah. Di Negara ini juga termasuk dalam kumpulan negara-negara dengan pesakit talasemia yang tinggi.
Pesakit talasemia perlu mengawal tahap darah dan hemoglobinnya untuk menjaga agar tidak terjadi anemia yang berterusan. Penambahan suplemen dan ubat-ubatan akan dianjurkan jika memang terjadi anemia.
Komplikasi Anemia Kekurangan Besi
Jika anemia kekurangan besi tidak ditangani dengan tepat, pada akhirnya boleh membawa kepada komplikasi penyakit lain. Kekurangan zat besi memberi kesan buruk kepada sistem kekebalan tubuh manusia. Inilah yang membuat anda lebih mudah diserang penyakit lain.Anemia kekurangan besi juga boleh mengakibatkan kepada terjadinya gagal jantung, yaitu saat prestasi jantung berkurangan dan tidak boleh mengepam darah ke seluruh bahagian tubuh dengan baik.
Bagi ibu hamil, anemia meningkatkan risiko komplikasi pada ibu dan janinnya. Komplikasi yang boleh berlaku contohnya ialah keguguran, pertumbuhan janin yang lambat atau tidak normal, dan lahir pra-matang.
Anemia ialah penyakit kronik atau jangka panjang. Pemakanan yang kurang lengkap menjadi sebab terjadinya anemia kronik, dan akibatnya, komplikasi yang terjadi cukup membimbangkan.
Pada Anak Kecil
Anemia berterusan pada anak-anak akan sangat berpengaruh dalam kehidupan mereka di masa akan datang. Komplikasi yang paling ditakutkan ialah proses pertumbuhan dan perkembangan mereka yang terjejas. Tanpa nutrisi dan oksigen yang cukup, perkembangan mental, intelektual dan kemampuan kognitif anak boleh terbantut.
Tenaga dan kemampuan anak untuk bekerja fizikal juga berkurang jika sedang mengalami anemia. Pada akhirnya, semua ini boleh memberi kesan buruk pada fungsi emosi dan sosial mereka. Tingkah laku dan prestasi akademik anak pun lebih ketinggalan berbanding kanak-kanak seusia yang tidak mengalami anemia.
Di samping itu, anemia juga membawa kepada turunnya pertahanan kekebalan tubuh. Kanak-kanak yang mengalami anemia pun menjadi terdedah diserang berbagai macam jangkitan.
Untuk mengelakkan terjadinya anemia pada anak, khususnya bayi, berikan mereka susu ibu atau susu formula yang sudah difortifikasi zat besi selama satu tahun pertama. Setelah satu tahun pertama, jangan memberikan susu melebihi 700 mililiter setiap hari. Kerana pengambilan susu yang terlalu banyak akan menggantikan makanan lain yang mungkin kaya akan kandungan zat besi. Susu sapi murni bukanlah sumber zat besi yang bagus bagi bayi, jika mereka masih di bawah satu tahun, pemberian susu sapi tidak disyorkan.
Pada Wanita Hamil
Anemia defisiensi besi pada wanita hamil sangat berkaitan dengan angka kematian ibu. Anemia pada wanita hamil patut diberi perhatian. Komplikasi yang dialami wanita yang sedang hamil boleh menyebabkan kematian, baik pada ibu mahupun janinnya. Anemia pada wanita hamil boleh membawa kepada:
- Bayi dilahirkan dengan berat badan rendah.
- Bayi menjadi lebih terdedah diserang jangkitan ketika lahir.
- Kematian bayi dalam kandungan boleh berlaku pada keadaan anemia yang teruk.
- Pertumbuhan bayi yang terbantut.
- Kelahiran bayi secara pramasa.
Pada Orang Dewasa
Anemia defisiensi besi juga mempunyai kesan yang berbahaya pada orang dewasa jika dibiarkan berlarutan. Orang yang mengalami anemia mudah merasa letih dan kurang bertenaga. Ini bermakna tahap produktiviti akan berkurangan. Orang tersebut juga akan lebih mudah diserang penyakit akibat kekebalan tubuh yang lemah.
Anemia yang berlarut-larut boleh membawa kepada kerosakan pada pelbagai organ seperti buah pinggang, jantung dan paru-paru. Penyakit jantung juga diburukkan lagi jika anemia tidak dirawat. Pada kes yang teruk, gagal jantung boleh terjadi.
Berjumpalah diri ke doktor jika anda mengalami simptom-simptom anemia defisiensi besi. Rawatan dan pengendalian secara awal dapat membantu pemulihan dengan baik.
Definisi Anemia Defisiensi Atau Kekurangan Zat Besi
4/
5
Oleh
shella
