Bagi Ibu yang menyusukan selepas melahirkan anak, kemungkinan akan menghadapi kelewatan haid. Ini kerana ibu menyusui mempunyai hormon prolaktin. Hormon pembuat Air Susu Ibu (ASI) ini juga memainkan peranan menekan pembebasan hormon yang bertugas mematangkan dan menyuburkan sel telur serta membentuk lapisan rahim untuk menjaga sel telur yang subur.
Dalam asasnya, tempoh LAM berbeza-beza pada setiap wanita dan tidak dapat diramalkan. Oleh kerana itu, untuk mencegah kehamilan selepas melahirkan anak bayi, Ibu dapat menggunakan alat perancang keluarga berupa kondom, pil perancang keluarga yang hanya mengandungi progestin, suntikan Depo-Provera, atau alat perancang keluarga yang ditanam di dalam rahim.
Kelewatan haid semulajadi ini dipanggil amenorea laktasi (lactational amenorrhea - LAM). Jadi, selama Ibu menyusui bayi baru lahir hingga beberapa bulan, Ibu dapat tidak hamil atau dengan kata lain Ibu sedang tidak subur. Ini mungkin merupakan cara semula jadi tubuh memaklumkan bahawa kesemua kapasiti tubuh Ibu hanya mampu untuk menangani satu bayi baru lahir dan belum bersedia untuk mempunyai bayi lagi. LAM diketahui berkesan dalam mencegah kehamilan bila Bunda memenuhi beberapa syarat.
Berikut adalah beberapa keadaan yang boleh membuat pemberian ASI dapat mencegah kehamilan berikutnya.
Ibu belum haid selepas melahirkan anak atau selepas nifas
Bila bonda sudah menghadapi haid, artinya sudah tidak boleh lagi bergantung kepada tempoh menyusui sebagai perancang keluarga semula jadi dan boleh hamil pada bila-bila pun. Namun, ada juga kira-kira lima peratus daripada para ibu menyusui yang boleh hamil sebelum mereka haid pasca melahirkan anak. Ini kerana fasa subur perempuan berada di sekitar masa ovulasi, iaitu 12-16 hari sebelum haid.
Bayi mesti berumur maksimum enam bulan
Ibu perlu menggunakan kaedah kontraseptif lain untuk mencegah kehamilan selepas bayi berusia enam bulan. Pada masa ini, Ibu sudah menjadi lebih mungkin untuk hamil lagi.
Ibu mesti memberikan susu ibu secara eksklusif
Ini bermaksud bayi hanya menerima ASI secara langsung dan tidak dari botol. Beri ASI tiap 2-3 jam pada siang hari atau sekerap keperluan bayi. Selain itu, berikan pula ASI pada malam hari dengan jarak masa antara menyusui tidak lebih dari enam jam. Ini kerana kadar hormon kesuburan Ibu cenderung tertinggi selama jam tidur, sehingga Ibu perlu menyusui di malam hari agar hormon prolaktin menekan hormon kesuburan. Bila bayi sudah mula boleh tidur sepanjang malam tanpa minta ASI, hormon kesuburan boleh kembali bekerja seperti biasa, artinya Ibu sudah tidak dalam fasa LAM.
Berikut adalah beberapa keadaan yang boleh membuat pemberian ASI dapat mencegah kehamilan berikutnya.
Ibu belum haid selepas melahirkan anak atau selepas nifas
Bila bonda sudah menghadapi haid, artinya sudah tidak boleh lagi bergantung kepada tempoh menyusui sebagai perancang keluarga semula jadi dan boleh hamil pada bila-bila pun. Namun, ada juga kira-kira lima peratus daripada para ibu menyusui yang boleh hamil sebelum mereka haid pasca melahirkan anak. Ini kerana fasa subur perempuan berada di sekitar masa ovulasi, iaitu 12-16 hari sebelum haid.
Bayi mesti berumur maksimum enam bulan
Ibu perlu menggunakan kaedah kontraseptif lain untuk mencegah kehamilan selepas bayi berusia enam bulan. Pada masa ini, Ibu sudah menjadi lebih mungkin untuk hamil lagi.
Ibu mesti memberikan susu ibu secara eksklusif
Ini bermaksud bayi hanya menerima ASI secara langsung dan tidak dari botol. Beri ASI tiap 2-3 jam pada siang hari atau sekerap keperluan bayi. Selain itu, berikan pula ASI pada malam hari dengan jarak masa antara menyusui tidak lebih dari enam jam. Ini kerana kadar hormon kesuburan Ibu cenderung tertinggi selama jam tidur, sehingga Ibu perlu menyusui di malam hari agar hormon prolaktin menekan hormon kesuburan. Bila bayi sudah mula boleh tidur sepanjang malam tanpa minta ASI, hormon kesuburan boleh kembali bekerja seperti biasa, artinya Ibu sudah tidak dalam fasa LAM.
Sementara untuk pengenalan makanan padat, tunggu sampai bayi sekurang-kurangnya berumur enam bulan. Atur pemberian makanan padat sebagai tambahan, tidak pengganti ASI. Bila bayi yang diberi makanan padat mula mengurangkan pengambilan susu ibu, bermakna Ibu mesti mengurangkan pemberian makanan padat agar dia boleh kembali meningkatkan pengambilan ASI. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa ibu menyusui yang berlatih melakukan langkah ini boleh mempunyai tempoh LAM rata-rata sepanjang 14 bulan sebelum haid dan subur kembali.
Namun LAM boleh menjadi tidak berkesan lagi bila bayi sudah boleh tidur lebih lama di malam hari dan secara natural memberi jarak pada ASI, selain dari Ibu meningkatkan pemberian makanan padat seiring perkembangan usia bayi. Lalu, bagaimana jadinya jika Ibu sudah tidak dalam tempoh LAM dan telah dinyatakan positif hamil lagi?
Ibu Dinyatakan Aman untuk Menyusui ketika Hamil
Ibu boleh meneruskan menyusui ketika sedang hamil. Tidak perlu bimbang akan kekurangan nutrisi untuk menghasilkan susu yang cukup sekali gus menyihatkan bayi yang tumbuh dalam kandungan. Dengan mengambil makanan sihat dan seimbang serta konsisten dalam memenuhi pengambilan cecair, Ibu dapat memenuhi semua keperluan itu. Namun, menyusui ketika hamil memang berbeza dengan keadaan menyusui ketika tidak hamil. Ibu akan mendapati beberapa perubahan berikut.
Namun LAM boleh menjadi tidak berkesan lagi bila bayi sudah boleh tidur lebih lama di malam hari dan secara natural memberi jarak pada ASI, selain dari Ibu meningkatkan pemberian makanan padat seiring perkembangan usia bayi. Lalu, bagaimana jadinya jika Ibu sudah tidak dalam tempoh LAM dan telah dinyatakan positif hamil lagi?
Ibu Dinyatakan Aman untuk Menyusui ketika Hamil
Ibu boleh meneruskan menyusui ketika sedang hamil. Tidak perlu bimbang akan kekurangan nutrisi untuk menghasilkan susu yang cukup sekali gus menyihatkan bayi yang tumbuh dalam kandungan. Dengan mengambil makanan sihat dan seimbang serta konsisten dalam memenuhi pengambilan cecair, Ibu dapat memenuhi semua keperluan itu. Namun, menyusui ketika hamil memang berbeza dengan keadaan menyusui ketika tidak hamil. Ibu akan mendapati beberapa perubahan berikut.
- Berlaku kontraksi ringan. Kadang-kadang Ibu menghadapi beberapa penguncupan ringan, tapi tidak perlu bimbang kerana ini normal sebagai akibat rangsangan pada payudara yang mencetuskan pembebasan hormon oksitosin. Namun dalam keadaan kehamilan yang normal, kadar hormon ini tidak sampai mencetuskan persalinan awal. Walaupun penguncupan ini tidak menjadi perhatian sepanjang kehamilan tanpa komplikasi, doktor kemungkinan tetap akan mencegah menyusui saat hamil jika Ibu berisiko menjalani persalinan prematur.
- Kanak-kanak menjadi kurang berselera memakan ASI. Bila bayi sudah boleh bercakap, dia mungkin akan mendedahkan bahawa rasa susu ibu menjadi berbeza. Pada nyatanya, rasa ASI akan berbeza kerana menjelang akhir masa kehamilan, Ibu menghasilkan kolostrum, iaitu susu kental berwarna kekuningan.
- Menyusui menjadi kurang selesa. Selama kehamilan, kesakitan puting dan payudara umum terjadi, ditambah dengan keletihan yang berkaitan dengan hormon kehamilan membuat ketidakselesaan ibu hamil yang menyusui menjadi lebih terasa.
Dalam asasnya, tempoh LAM berbeza-beza pada setiap wanita dan tidak dapat diramalkan. Oleh kerana itu, untuk mencegah kehamilan selepas melahirkan anak bayi, Ibu dapat menggunakan alat perancang keluarga berupa kondom, pil perancang keluarga yang hanya mengandungi progestin, suntikan Depo-Provera, atau alat perancang keluarga yang ditanam di dalam rahim.
Iya kah Menyusui Boleh Mengelakkan Kehamilan?
4/
5
Oleh
shella
